2013年11月13日 星期三

減少異位性皮膚炎 避免抓癢引發炎 黃千耀 醫師

異位性皮膚炎並不是指皮膚有特別的味道,而是指發生在特定部位。異位性皮膚炎通常發生在小朋友,嬰兒時期長疹子的部份好發於臉頰、手的外側、胸口,等到幼兒時期長疹子的部份便會改變到手彎的地方、脖子、腳膝蓋彎曲的地方,典型異位性皮膚炎發生以小朋友為主。

最近幾年開始有在定義成人型異位性皮膚炎,十八歲之後成人型異位性皮膚炎發生於脖子、手肘彎曲,很多人也會同時有手部溼疹稱為富貴手,症狀有手部容易乾燥、皮膚變厚嚴重甚至裂開。

小朋友引起異位性皮膚炎原因?異位性皮膚炎是因為體質的問題,稱為異位性體質,除了異位性皮膚炎之外,常常還會有過敏性鼻炎、氣喘問題,造成原因簡單來說是皮膚角質層保護機能有點失調,導致皮膚裡面的水分容易往外流失,造成皮膚容易乾燥、敏感、會癢。

再來就是外面的東西會跑進來造成皮膚過敏會癢,因為體內基因調控不是很好,導致皮膚角質層保溼成份比較少一點,皮膚便會比較容易乾燥敏感,形成異位性皮膚炎。

該如何治療小朋友異位性皮膚性?一開始會採取外用的藥治療,嚴重一點才會服用藥治療。

藥膏會不會影響到小朋友的生長發育或其它皮膚狀況?只要在合格的皮膚科醫生監控之下來使用都是安全的,不需要聽到類固醇就開始擔心,通常要大量且長期間的使用才會有問題,擦類固醇的藥常見的副作用是皮膚會變薄。

異位性皮膚炎的特色是慢性疾病,通常需要好幾年時間來治療,隨著小朋友年紀變大即使沒有完全治好也會有很大的改善,只要平常保溼有做好可以做到不必擦藥。

成人型異位性皮膚炎一樣是屬於比較慢性,皮膚會有厚厚的疹子,還是以擦藥為主再來保溼很重要,如果已經有起水泡、流濃現象便不合適。

異位性皮膚炎目前無法根治,通常好發於夏天,主要與流汗有關係,與環境也有密切關係,最好保持通風乾淨避免塵?、細菌的滋生。

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